六月有兩件大事,其一就是要辦保險,由於林的公司沒有保眷屬(或者說太貴了),所以我得另外找。這兩天做功課的結果就是一個頭兩個大,昨天申請歐巴馬保險,都到最後一步了,結果時程搞錯(應該要10月才開放申請的,我的CASE也不符合特殊處理情境) ...真是阿雜個不要不要的。這篇我來把各路資訊做個整理,才好進行下一步比較各家商業保險方案。

方案比較表:

經過這張表,綜合保費.自付額及便利性的比較,我個人比較想找的方案是EPO>POS>HMO。
聽說每個公司提出的PLAN方案配合的醫院/醫生和理賠項目都不一樣,大的保險公司也可能合作夥伴少,所以最好也了解一下附近醫院和哪家保險公司配合較多比較妥當。阿...好複雜...真心愛死了台灣健保...在美國真的要壯的跟牛一樣才可以阿!

接下來是常用專有名詞:

1、保費(Premium):通常月繳。

2、自付額(Deductible):假如自付額1000,那就醫支出<1000,則全額自己負擔。若就醫支出>1000,多出來的金額,保險公司會依照合約比例支付80%或不等,剩的20%(COINSURANCE)還是要自己出。

3、掛號費(co-payment):簡稱CO-PAY,每次看醫生或領藥要繳的固定金額

4、最高自付額(Out-of-pocket maximum):一年內投保人自付累積最高限制,通常超過的話,剩下的保險公司會支付。

5.     健康醫療保險名詞   :  醫療相關辭彙請見此網站。

亞特蘭大覆蓋率最高的保險公司筆記:

a, Bluecross Blueshield
b. Humana One
c. Coventry

eHEALTH網站可以依照地區和公司,比較各種plan方案及價格。我發現這裡最多的方案是HMO>PPO。本來鎖定的EPO和POS比較難找到。

===============更新至0602 14:30=====================

最便宜的兩個方案是Human的HMO和Conventry的PPO,
前者每個月19,後者每個月39美元。的確HMO保費低,PPO保費高。

如果都看網內醫生(IN-NET)的話,掛號費是一樣的,甚至有些項目PPO還比較低。不知道為什麼,這兩個方案都沒有自付額(Deductible)的部分,但有年度最高自付額,HMO前者6900,PPOin-net5700。這兩個方案難得有提到牙醫部分的掛號費和給付,通篇整理下來,一個省保費,一個如果真送醫院的話,比較可以省錢。好難取捨阿!!! 總之,現階段我得先找一個短期醫療險買,等11/1就可以申請歐巴馬保險了。另外,爬文看到很多前輩說要確認醫療有沒有負擔產險的部分,嗯...我想現階段還不需要,就等換了保險之後再問好了。

感謝前人分享

參考網站:

  1. 美國攻略
  2. 美國媽媽網
  3. 咕嚕美國通
  4. 美國生活筆記本

 

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